战术一线救治模拟训练系统的设计与实现(2)

图1 系统结构图

图2 伤员模型结构图

1.3.3 救治模型 主要包括救治技术和救治器材两部分。（1）救治技术，在查阅文献、调研部队和咨询专家基础上，借鉴以TCCC为代表的外军现代战伤急救技术指南，结合我军《战伤救治规则（2019修订版）》《战伤现场急救技术规范（审核版）》，设计战术一线分级救治关键技术群[10]，依据战术行动特点，主要包括交火区自救互救技术群、非交火区现场急救技术群和战术一线后送救治技术群，进而构建形成救治技术模型（具体技术种类见图3）。区分不同参训人员身份类别（进入角色）和不同战术救治背景，合理设置培训技术运用范围，技术运用正确与否主要通过救治器材的正确选择、准确放置和其他细节来体现。（2）救治器材，根据我军新一代单兵急救包、卫生战士急救包、战位急救包、卫生员背囊、军医背囊内置器材品量表，设计战救包囊器材数据库，导入系统。在选择不同身份进入后，系统会自动匹配相应的急救包囊，在操作时可以在相应界面中显示出与实际品量表相一致的虚拟急救器材物品。

2 运行流程

图4 系统运行流程

根据软件的功能需求，系统运行流程见图4。首先登录系统，选择合适的训练场景和人物角色，确定后从后台伤员数据库中自动生成一组伤员模型，同时进入训练主界面。通过培训人员与计算机的人机交互，逐步了解获取伤情信息。在进行伤员检伤和伤情评估后，参训人员必须形成初步的救治策略，通过界面操纵选择适宜急救器材并进行相关急救技术操作。如在虚拟火线环境中一名伤员发生大腿中上段大出血合并胸部、头部多发伤，由卫生战士实施火线救治，要求学员首先根据相关指征判断大腿是否为致命性大出血，一旦确定后立即使用单兵急救包中的旋压式止血带在适宜位置进行模拟止血，然后选择将伤员转移至掩体内相对环境中，继而按照“MARCH”检伤处置原则，依次点击各个伤部出现局部放大界面，进行模拟伤情评估，并针对不同伤情选择相应的急救器材图标，拖至正确的体表解剖部位，并调整相应参数，包括穿刺或插管深度、输液速率等，在完成所有处置操作后模拟填写伤票。只有满足救治策略运用时机正确、救治器材选择恰当并放置合理、且在规定时间内完成所有处置，方可得到全部分数。

图3 战术一线分级救治关键技术群

3 功能实现

该平台可根据用户性质预设不同账号，普通官兵、卫生战士、卫生员和军医等不同身份参训人员通过各自账号在同一登录界面下进入系统，即可获得相应的权限从而执行相应的伤员模拟训练，见图5；除了以上学员身份，还设有管理员登陆账号，由专人负责系统的后台数据维护和更新。

登录模拟训练功能模块后，可根据参训人员自身特点、培训需要和兴趣偏好，选择身份、性别和具体训练场景，选择完毕后系统自动生成伤员模型，并启动计时系统。通过远、近景和视角切换，检查评估伤员伤情，并选择合适的急救器材进行止血、通气、包扎、固定、搬运、基础生命支持等模拟处置，处置完毕后系统自动给出评估报告。基于三维立体仿真建模技术，并采用虚拟交互方式，不仅能够使参训人员逼真地感知战术一线救治环境场景，还能够近似真实地开展专业技能训练，操作训练场景更加逼真，操作训练过程更加真实[11]。

4 讨 论

战伤急救仿真模拟训练系统是信息化条件下建立在军事游戏软件基础上的一种创新训练手段，与其他模拟训练模式相同的是，其目的和本质都是基于技术、理论、装备等要素模拟实战，并通过训练来不断完善技术、熟悉装备、优化流程和提高战伤救治能力等[12]。当前，对于广大部队官兵和卫勤人员开展战伤急救技术模拟训练，无论是智能战创伤仿真模拟人还是标准化伤员，以及动物实验或虚拟现实技术，都需要较大规模的资金或时间成本投入，且人员轮训周期时间长，难以开展常态化、批量化官兵集中培训，多媒体教学手段虽然可以用于集中授课，但以被动性培训为主，深层次专业技术及创新思维互动不充分，不能有效调动和提高人员参训积极性，而利用计算机仿真模拟训练系统实施训练则是解决这些问题的很好的方法和手段[13]。当前部队一线战救训练，重心多聚焦于技术流程操作而忽视技术运用策略。日常救治与战时救治，最根本的差异在于思维和意识层面。设计开发战伤急救模拟训练软件系统，提供虚拟伤员和虚拟训练环境，培训战场背景下实施救治的思维模式，对于将专业技能上升为实战化保障能力具有重要意义[14]。

文章来源：《系统科学学报》 网址: http://www.xtkxxb.cn/qikandaodu/2021/0629/556.html